辛勤耕耘一甲子回歸臨床結碩果
1956 年廣州中醫藥大學辦校之初,由陶葆蓀教授組建了內科診斷金匱教研室,《金匱要略》作為首批課程設立。1981 年本專業獲碩士學位授予權,為我國首批被批準的碩士點。1998 年獲博士學位授予權。在陳紀藩教授、廖世煌教授、黃仰模教授、林昌松教授、劉曉玲教授等歷屆和現任教研室主任帶領下,歷經60 年發展,學科穩步前進,教學、科研、醫療共促共進,優勢明顯。
團隊設置合理,突出特色
以陳紀藩教授為學術帶頭人,以其學術繼承人林昌松教授為團隊負責人,以劉曉玲教授、關彤教授、陳光星教授為團隊學術骨干,以及劉清平、劉麗娟等中青年教師組成了老中青三代結構合理的教學團隊。團隊以中醫經典《金匱要略》為學術思想內核, 結合嶺南醫學特色, 回歸臨床30 余年,對嶺南風濕病形成一套較完整的學術經驗與臨床診療常規。教學團隊承擔金匱要略教研室年均1000 余課時課堂教學、風濕病科年均200 余人次的臨床帶教,在教學實踐和任務中積累豐富的課堂、臨床教學經驗,形成一套較完整的金匱要略及風濕病教學規范。
首創“經典回歸臨床,科研醫療促教學”的教學新模式
我們堅持教學改革,在全國同行中首創“經典回歸臨床,科研醫療促教學”的嶄新教學模式,率先建立了病區、實驗室等教學實踐基地,從金匱要略課程設置、教材建設、教學方法、臨床實踐、教學評估等方面進行研究,從根本改變了金匱要略教學從理論到理論、滿堂灌、填鴨式的僵化教學模式。2008年“金匱要略課程建設與創新”獲廣州中醫藥大學教學成果二等獎。
總結教學醫療科研成果,出版金匱要略系列教材教參
早在上世紀60 年代,陶葆蓀教授即著《金匱要略易解》;上世紀80
年代初何汝湛教授編著《金匱要略表解》,均為本課程教學提供了簡單通俗的資料。為了適應教育體制和教學改革的需要,大力更新教學內容,在總結教學醫療科研成果基礎上,本教研室近幾年來在教材教參建設上取得了輝煌的成績。2001
年主編出版了中醫學高級叢書《金匱要略》;2003 年、2012 年、2016 年分別作為主編單位出版《金匱要略講義》一版、二版、三版;2004
年編寫《傷寒金匱方歌歌訣新編》;2006 年主編出版了21
世紀全國高等中醫藥院校課程配套教材《金匱要略教與學》和學習參考資料《金匱要略的辨證方法與臨床運用》;2009
年出版了
《中醫經典百題精解叢書·金匱要略》。逐漸形成了系列化的教材教參,極大地滿足了不同層次的教學需求,在全國同行中確立領先的學術地位。
探索網絡教學模式,共享優質教學資源
應用現代教育技術,積極探索網絡師生互動教學模式,改變以往單向的課堂教學方法,提高學生自主學習的興趣和能力,并通過網絡將我們擁有的優質教學資源上載與同行共享,有利于教育發展。2004
年承擔廣東省高校現代教育技術151
工程“中醫風濕病專題學習網站”建設項目,緊密結合風濕病科建設的成果,建立了《金匱要略》(風濕病)為基本內容的專題學習網,滿足了本科生、研究生、進修醫師和臨床醫師對相關知識的學習需求;2008
年以省級精品課程建設為契機,整理多年教學建設成果,建立“金匱要略精品課程網”“金匱要略網絡課程學習網”,以網絡為媒體,共享我們擁有的優質教學資源,并設立師生交流板塊,為課后師生互動交流提供網絡平臺,突破了傳統的教學方法和學習方式。2009
年“金匱要略精品課程網”獲得第五屆全國醫學優秀電教教材一等獎(中華醫學
會),且在此基礎上,2013
年成功轉為廣東省精品資源共享課,并借助天空教室的網絡平臺,繼續開展并深化網絡教育。
加強實踐教學研究,形成豐富的實踐教學形式和方法
2005 年承擔全國高等教育學會臨床教育研究會立項課題“金匱要略臨床教學的研究”,開展臨床教學內容與方法的研究。通過修訂教學大綱,增加臨床實踐教學時數,以風濕免疫科以及風濕免疫門診為教學基地,加強實踐教學研究,積極開展教學查房、案例式教學討論、臨床小講課和專家門診“師帶徒”帶教等多種形式教學,逐漸形成豐富的實踐教學方法,顯著提高學生對經典的學習興趣,加強學生的中醫臨床思維和臨床運用技能。此外,實行本科生臨床導師制等。
積極開展案例式教學
利用具有獨立風濕病區的條件安排學生分批進行課間見習,選取典型的住院病例并圍繞病例的辨病辨證、理法方藥進行討論,最后教師講評、總結。而對于已進入臨床實習階段的實習學生,則每周固定時間進行典型的病例討論。通過案例式教學,鍛煉學生中醫臨床思維及思辨能力,彌補了大班教學不足,進一步發展了“經典回歸臨床”的教學理念,取得了較好的效果。主編出版全國高等中醫藥院校案例版教材《金匱要略》,為案例式教學提供較好的范本,并在全國其他二十多所高等中醫藥本科院校推廣及使用,得到廣泛好評。
改革課堂教學方法與內容,構建不同層次教學模式
根據不同層次人才培養目標,突破傳統單一的課堂灌輸式教學模式,引入靈活多樣的教學手段與方法,如以問題為中心(PBL)教學法、病例討論教學、專題講座法,進一步激發學習興趣,堅定了專業思想,提高了學習效率。依據本科班不同專業、不同學緣的教學要求,分別構建了中醫專業班、針推文獻班、境外班、七年制班、非醫攻博班等不同層次教學模式,同時在研究生班,依據碩士、博士之學歷層次及脫產與在職不同,編寫不同教材,取得了良好教學效果。
教改促進學科建設與專科建設邁上新臺階
經方治療疑難病證的研究是金匱要略回歸臨床后的主要研究方向。1999
年教研室主持了廣州中醫藥大學第一附屬醫院首個國家自然科學基金重點項目“中醫藥治療類風濕關節炎和系統性紅斑狼瘡作用機理的研究”課題。2005
年“中醫藥治療類風濕關節的作用環節和機理研究”獲廣東省科技進步二等獎。2009
年“中醫藥治療強直性脊柱炎的基礎和臨床研究”獲廣州中醫藥大學科技進步二等獎。2010
年“《金匱要略》理論指導治療強直性脊柱炎的基礎和臨床研究”
獲廣州中醫藥大學科技進步一等獎。
科研與教學成果對重點專科建設亦起到極大的推動作用。2003年8月中醫風濕病專科被確立為廣東省重點專科專病建設單位。2004年10月,中醫風濕病重點專科以優秀成績通過專家組驗收。2009年成為“十一五”國家中醫藥管理局風濕病重點專科建設協作成員。2009 年1 月,風濕免疫科在第一附屬醫院正式掛牌成立,擁有49 張病床,年出院病人數達1000 余人次,成為省內三甲醫院中獨立的規模最大、條件最好的風濕免疫科,也是全國金匱要略學科中唯一擁有獨立臨床基地的學科。專科成立以來,為了確保其優勢和可持續發展,我們從診療技術、服務和管理三方面加強專科內涵建設,提升專科競爭力,收治的病人涉及風濕類病種廣泛,風濕免疫科成為培養高層次中醫人才和金匱教學的重要臨床基地,無疑對金匱要略課程的發展產生深遠的影響。























